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Pérdida de Peso Agonistas Incretínicos Múltiples Uso clínico

Mazdutida

También conocido como: IBI362, LY3305677, Mazdutide

La mazdutida es un agonista dual de los receptores de GLP-1 y de glucagón, derivado de la oxintomodulina. Combina la reducción del apetito y la mejora glucémica propias del GLP-1 con el aumento del gasto energético inducido por el glucagón, lo que la posiciona como una terapia metabólica de nueva generación para la obesidad y la diabetes tipo 2.

Mecanismo de acción

Mazdutida activa simultáneamente dos receptores complementarios.

  • Receptor de GLP-1: aumenta la secreción de insulina dependiente de glucosa, reduce el glucagón posprandial, retrasa el vaciado gástrico y disminuye el apetito.
  • Receptor de glucagón: incrementa el gasto energético y la lipólisis hepática, favoreciendo la pérdida de grasa.
  • Resultado: mayor pérdida de peso y posible beneficio sobre el hígado graso.

Usos e indicaciones

  • Obesidad y sobrepeso.
  • Diabetes mellitus tipo 2.
  • Enfermedad hepática metabólica (MASLD/MASH): en investigación.

Efectos

Efectos buscados: pérdida de peso significativa, mejora del control glucémico y de los lípidos hepáticos.

Efectos adversos: similares a los incretínicos: náuseas, diarrea, vómitos y estreñimiento, generalmente transitorios. Por el componente glucagón, vigilancia de la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Consideraciones y contraindicaciones

  • Fármaco reciente; experiencia a largo plazo aún limitada fuera de ensayos.
  • Mismas precauciones que GLP-1 (tiroides medular, pancreatitis).
  • El componente glucagón puede aumentar la glucosa hepática: ajuste cuidadoso en diabéticos.

Aprobación regulatoria

Aprobada en China (NMPA, 2025) para obesidad; en desarrollo clínico avanzado en otras indicaciones. Sin aprobación FDA/EMA al momento de redactar.

Dosificación

En ensayos se han evaluado dosis subcutáneas semanales con escalado progresivo. No es una recomendación clínica.

Almacenamiento

Liofilizado: 2–8 °C. Reconstituido: refrigerar (2–8 °C), proteger de la luz y usar en pocas semanas.
Datos técnicos
Estado regulatorio Uso clínico
Peso molecular ~4800 Da (aprox.)
Vida media ~Varios días (administración semanal)
Vías de administración Subcutánea
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